進(jìn)入夏季，隨著氣溫攀升和戶外活動(dòng)增多，蛇類與昆蟲(chóng)進(jìn)入活躍期，咬傷風(fēng)險(xiǎn)隨之升高。近期，多地報(bào)告蜱蟲(chóng)叮咬、蛇類傷人事件。在深山徒步或者郊野露營(yíng)，遭遇蛇類或蜱蟲(chóng)襲擊，我們?cè)撊绾握_應(yīng)對(duì)？
蜱蟲(chóng)
溫暖濕潤(rùn)的時(shí)節(jié)正是蜱蟲(chóng)活躍的高峰期，它們常潛伏在草木繁茂的山林、草地、灌木叢等自然環(huán)境中伺機(jī)而動(dòng)，稍有不慎便可能被其叮咬，甚至引發(fā)“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”（俗稱“蜱蟲(chóng)病”）。
◎什么是蜱蟲(chóng)
蜱蟲(chóng)，俗稱壁虱、草扒子、狗豆子，屬于寄蛾目、蜱總科，呈紅褐色或灰褐色，長(zhǎng)卵圓形。蜱蟲(chóng)體型很小，綠豆大小，但吸血之后會(huì)明顯脹大。蜱蟲(chóng)吸血時(shí)間較長(zhǎng)，一般成年蜱蟲(chóng)可以在宿主皮膚上寄宿吸血6～12天。雄蟲(chóng)吸飽血身體可以膨脹到原來(lái)的1.5～2倍，雌蟲(chóng)更是能膨脹到250倍。
蜱蟲(chóng)在我國(guó)大部分地區(qū)4月至9月最為活躍，這個(gè)時(shí)期人和動(dòng)物被蜱蟲(chóng)叮咬的機(jī)會(huì)顯著增加。它們通常出沒(méi)在草叢、灌木叢、森林等植物茂密的地方，活動(dòng)范圍很小。因此，相對(duì)于成人，喜歡去樹(shù)林、草叢玩耍的孩子們，更容易成為蜱蟲(chóng)的目標(biāo)。
蜱蟲(chóng)的可怕之處在于它可能傳播多種疾病。蜱蟲(chóng)可攜帶傳播 83 種病毒性、 31種細(xì)菌性和32種原蟲(chóng)性疾病。被蜱蟲(chóng)叮咬后，它們的唾液會(huì)引起傷口周圍血管炎，局部充血、水腫、出血及角質(zhì)層變厚。如存在蟲(chóng)媒傳染病感染，還可能出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，很多人誤以為是感冒發(fā)燒，往往耽誤治療。如果被攜帶新型布尼亞病毒的蜱蟲(chóng)叮咬后會(huì)引起“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”，該病由一種發(fā)熱伴血小板減少綜合征布尼亞病毒引起，以發(fā)熱、血小板減少和白細(xì)胞減少為主要臨床表現(xiàn)，部分患者可因多器官衰竭死亡。
◎蜱蟲(chóng)叮咬后如何正確處理
× 切不可生拉硬拽
不能用手直接接觸蜱蟲(chóng)，更不能將其擠破，如不慎擠破，蜱蟲(chóng)流出物要用碘酒或酒精做局部消毒處理。
√ 應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，盡快取出
如短時(shí)間內(nèi)無(wú)法就醫(yī)，可考慮自行取出。使用鑷子夾住蜱蟲(chóng)頭部，緩慢而穩(wěn)定地向上拉，避免擠壓蜱蟲(chóng)身體，防止蜱蟲(chóng)頭部斷裂在皮膚內(nèi)。還可以使用酒精浸泡或酒精棉簽擦拭蜱蟲(chóng)，使蜱蟲(chóng)死亡后再用鑷子取出。蜱蟲(chóng)拔出后，應(yīng)用碘酒或酒精對(duì)傷口進(jìn)行消毒處理。如果沒(méi)有把握自行處理，應(yīng)盡快前往醫(yī)院尋求專業(yè)處理。
√ 做好自我健康監(jiān)測(cè)
被蜱蟲(chóng)叮咬后1～2周內(nèi)，應(yīng)做好自我健康監(jiān)測(cè)，密切觀察身體狀況。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等癥狀，須立即就醫(yī)，告訴醫(yī)生最近被蜱蟲(chóng)叮咬的情況，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷。
◎如何避免蜱蟲(chóng)叮咬
蜱蟲(chóng)活躍季節(jié)，在戶外活動(dòng)時(shí)盡量走在道路中間，避免靠近草叢和灌木叢，避免在蜱蟲(chóng)棲息地（如草地、樹(shù)林）長(zhǎng)時(shí)間停留。如需進(jìn)入，應(yīng)穿長(zhǎng)袖衣褲、扎緊褲腿。
此外，在裸露的皮膚涂抹含有避蚊胺（DEET，只推薦2歲以上的人員使用）的驅(qū)避劑。帳篷等露營(yíng)裝備可用殺蟲(chóng)劑噴灑。
戶外活動(dòng)后，應(yīng)及時(shí)對(duì)全身進(jìn)行檢查。重點(diǎn)檢查頭皮、頸部、耳后、腋窩、腹股溝、膝蓋后側(cè)等皮膚褶皺處，這些部位是蜱蟲(chóng)常附著的地方。
蛇類
蛇類有攻擊性，在與蛇“遭遇”后都存在被咬風(fēng)險(xiǎn)。如果被無(wú)毒蛇咬傷后會(huì)出現(xiàn)局部損傷；被毒蛇咬傷后，蛇毒會(huì)對(duì)機(jī)體神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、肌肉組織、消化系統(tǒng)等造成損害，引起急性全身中毒性疾病。
◎被蛇咬傷怎么應(yīng)對(duì)
研究表明，被蛇咬傷后2小時(shí)內(nèi)，使用抗蛇毒血清效果最佳，而使用錯(cuò)誤的救助方式，極易導(dǎo)致病情延誤，甚至致殘、致死。
被蛇咬后請(qǐng)按照四步法處理：
1.緩步撤離
盡量保持冷靜，第一時(shí)間緩步離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)。切忌不能快跑，因?yàn)闀?huì)加快毒素?cái)U(kuò)散。
2.記住特征
盡量記住蛇的基本特征，包括蛇形、舌頭、花紋、顏色，最好可以拍照，以便醫(yī)生精準(zhǔn)用藥。不要去捕捉或追打蛇，以免二次被咬。
毒蛇的咬痕一般表現(xiàn)為1～4個(gè)出血點(diǎn)，多數(shù)情況為2個(gè)；無(wú)毒蛇為兩排細(xì)小牙痕。
3.及時(shí)取下配飾
去除患肢的手鐲、戒指、鞋子等受限物，防止腫脹加重后造成進(jìn)一步傷害。
4.固定并清理傷口
用繃帶（最好是彈力繃帶）對(duì)患肢進(jìn)行綁扎，減緩蛇毒的擴(kuò)散。同時(shí)用夾板或樹(shù)枝對(duì)傷肢固定，固定物要貼靠咬傷部位周圍，再用布條等系在夾板上、中、下三個(gè)位置。
請(qǐng)勿直接用水清洗傷口，應(yīng)使用浸濕的干凈布料輕輕擦拭傷口，去除污漬。清理干凈后，再用另一塊干凈的布覆蓋傷口，等待專業(yè)處理。
進(jìn)行簡(jiǎn)單處理后，及時(shí)撥打120，或用交通工具送往就近醫(yī)院。
◎避免這些常見(jiàn)誤區(qū)
1.用嘴吸毒
影視劇中，常出現(xiàn)“用嘴為同伴吸蛇毒”劇情，現(xiàn)實(shí)中，這樣操作很危險(xiǎn)。被蛇咬后，毒液會(huì)隨血液、體液很快擴(kuò)散，用嘴吸毒其實(shí)并不能吸出多少毒，倘若“吸血”者口腔有炎癥或傷口，毒液還會(huì)給他帶來(lái)傷害。
2.切開(kāi)傷口排毒
切勿自主切開(kāi)傷口，操作不當(dāng)易導(dǎo)致傷者失血過(guò)多和傷口感染。
3.認(rèn)為傷口無(wú)腫痛就沒(méi)事
被神經(jīng)毒類毒蛇咬傷后，早期癥狀往往較輕，容易被忽視。如被銀環(huán)蛇咬傷時(shí)，傷口不腫不痛、牙痕淺，咬傷后1～2小時(shí)才開(kāi)始出現(xiàn)乏力、麻木、喉嚨梗阻等癥狀。此類蛇咬傷病情兇險(xiǎn)、變化迅速，因此一旦被蛇咬傷應(yīng)立即就醫(yī)。
◎防蛇指南
野外游玩時(shí)，應(yīng)盡量穿著長(zhǎng)袖長(zhǎng)褲、高幫鞋子，并將褲腳綁緊，避免皮膚裸露在外。
不要進(jìn)入無(wú)人打理的茂密山林，更不要輕易翻動(dòng)草叢、石塊或洞穴。
叢林中穿行時(shí)，避免因無(wú)意踩到蛇而招來(lái)攻擊?？墒褂霉髯幼笥仪脫?，大多數(shù)蛇聽(tīng)到響動(dòng)會(huì)提前離開(kāi)。
有刺激性氣味的物質(zhì)能夠有效驅(qū)趕蛇類。戶外游玩時(shí)，可在四肢處涂抹硫黃軟膏或噴灑風(fēng)油精。
（綜合自封面新聞、澎湃新聞、央視新聞客戶端、科普中國(guó)）
