近日,廣元市蒼溪縣人民醫(yī)院普外二科成功為一例胰腺體部腫瘤患者實施腹腔鏡下保留脾臟和脾血管的胰體尾切除術(shù)。術(shù)后,患者恢復(fù)順利,未產(chǎn)生并發(fā)癥。此術(shù)式將脾動脈和脾靜脈完整地自胰腺游離,需要很強的腔鏡操作和出血控制能力,該例手術(shù)的成功標(biāo)志著該院微創(chuàng)技術(shù)再上新臺階。
據(jù)了解,趙女士(化名)因上腹部脹痛10余天入院治療,完善相關(guān)檢查后考慮為胰腺假乳頭狀腫瘤,屬于胰腺外分泌腫瘤,為低度惡性腫瘤,治療方式以手術(shù)切除為主。傳統(tǒng)的手術(shù)方式一般采取開腹的胰體尾聯(lián)合脾臟切除術(shù),需要在上腹部開一個長達(dá)20多厘米的刀口,將患者的胰體尾和脾臟一起切除。傳統(tǒng)開腹手術(shù)不僅創(chuàng)傷大,并且無辜的脾臟切除,術(shù)后暴發(fā)性感染、靜脈血栓形成等風(fēng)險也明顯增高。為切除腫瘤的同時盡可能地保留正常功能的脾臟,減少術(shù)后創(chuàng)傷、降低術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險,該院普外二科醫(yī)療團隊在充分研究后,決定為其實施微創(chuàng)的腹腔鏡下保留脾臟的胰體尾切除術(shù)+膽囊切除術(shù),因為創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快,手術(shù)在川北醫(yī)學(xué)院趙國剛教授指導(dǎo)下順利完成,患者現(xiàn)已康復(fù)出院。
“看似手術(shù)做小了,其實是做得更細(xì)了,雖然花了更多的時間,但是對患者有益的事情就值得醫(yī)生去付出。”該院普外二科曹主任介紹,采用腹腔鏡保留脾臟的胰體尾切除術(shù),既完整保留了患者的脾臟,又通過微創(chuàng)技術(shù)減輕了患者術(shù)后的疼痛,恢復(fù)更快,術(shù)后并發(fā)癥更少,住院時間更短。腹腔鏡保留脾血管的胰體尾切除需要在胰腺周圍縱橫交錯的血管網(wǎng)中完整切除胰體尾,而保留重要的脾動靜脈血管,被稱為是“刀尖上的舞蹈”。