近日，廣元市蒼溪縣人民醫(yī)院普外二科成功為一例胰腺體部腫瘤患者實(shí)施腹腔鏡下保留脾臟和脾血管的胰體尾切除術(shù)。術(shù)后，患者恢復(fù)順利，未產(chǎn)生并發(fā)癥。此術(shù)式將脾動(dòng)脈和脾靜脈完整地自胰腺游離，需要很強(qiáng)的腔鏡操作和出血控制能力，該例手術(shù)的成功標(biāo)志著該院微創(chuàng)技術(shù)再上新臺(tái)階。

據(jù)了解，趙女士（化名）因上腹部脹痛10余天入院治療，完善相關(guān)檢查后考慮為胰腺假乳頭狀腫瘤，屬于胰腺外分泌腫瘤，為低度惡性腫瘤，治療方式以手術(shù)切除為主。傳統(tǒng)的手術(shù)方式一般采取開腹的胰體尾聯(lián)合脾臟切除術(shù)，需要在上腹部開一個(gè)長(zhǎng)達(dá)20多厘米的刀口，將患者的胰體尾和脾臟一起切除。傳統(tǒng)開腹手術(shù)不僅創(chuàng)傷大，并且無辜的脾臟切除，術(shù)后暴發(fā)性感染、靜脈血栓形成等風(fēng)險(xiǎn)也明顯增高。為切除腫瘤的同時(shí)盡可能地保留正常功能的脾臟，減少術(shù)后創(chuàng)傷、降低術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，該院普外二科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在充分研究后，決定為其實(shí)施微創(chuàng)的腹腔鏡下保留脾臟的胰體尾切除術(shù)+膽囊切除術(shù)，因?yàn)閯?chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快，手術(shù)在川北醫(yī)學(xué)院趙國(guó)剛教授指導(dǎo)下順利完成，患者現(xiàn)已康復(fù)出院。

“看似手術(shù)做小了，其實(shí)是做得更細(xì)了，雖然花了更多的時(shí)間，但是對(duì)患者有益的事情就值得醫(yī)生去付出。”該院普外二科曹主任介紹，采用腹腔鏡保留脾臟的胰體尾切除術(shù)，既完整保留了患者的脾臟，又通過微創(chuàng)技術(shù)減輕了患者術(shù)后的疼痛，恢復(fù)更快，術(shù)后并發(fā)癥更少，住院時(shí)間更短。腹腔鏡保留脾血管的胰體尾切除需要在胰腺周圍縱橫交錯(cuò)的血管網(wǎng)中完整切除胰體尾，而保留重要的脾動(dòng)靜脈血管，被稱為是“刀尖上的舞蹈”。